1.5형 당뇨병 성인 잠복성 자가면역성 당뇨병(LADA) 원인 증상 진단 치료 방법

당뇨병의 영역에서는 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병이 가장 일반적으로 논의되는 형태입니다.

그러나 성인 잠복성 자가면역성 당뇨병(LADA)으로도 알려진 1.5형 당뇨병이라는 잘 알려지지 않고 종종 오해되는 변종 당뇨병이 존재합니다.

 

1.5형 당뇨병은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병의 중간 정도에 속하며 진단 및 관리에 있어 고유한 어려움이 있습니다.

이 종합 가이드에서는 1.5형 당뇨병의 원인, 증상, 진단, 치료 및 생활 습관 고려 사항을 살펴보며 1.5형 당뇨병에 대해 자세히 알아봅니다.

 

제 1.5형 당뇨병이란?

성인 잠복성 자가면역성 당뇨병(LADA)으로도 알려진 1.5형 당뇨병은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 특징을 모두 공유하는 독특한 형태의 당뇨병입니다. LADA는 일반적으로 성인, 특히 30세 이상의 성인에게 나타나기 때문에 초기에는 제2형 당뇨병으로 잘못 진단되는 경우가 많습니다.

 

그러나 시간이 지남에 따라 신체의 면역 체계가 췌장에서 인슐린을 생성하는 베타 세포를 점차적으로 파괴함에 따라 LADA는 제1형 당뇨병과 더 비슷하게 행동합니다.

 

제1형, 제2형 및 제1.5형 당뇨병의 차이점 이해하기 1.5형 당뇨병을 더 잘 이해하려면 다른 일반적인 당뇨병 유형과 구별하는 것이 중요합니다.

 

제1형 당뇨병

자가 면역 장애: 제1형 당뇨병은 면역 체계가 췌장에서 인슐린을 생성하는 베타 세포를 잘못 공격하고 파괴하여 인슐린 생산이 거의 또는 전혀 이루어지지 않는 질환입니다.

보통 소아기 또는 청소년기에 진단됩니다.

생존을 위해 평생 인슐린 치료를 받아야 합니다.

 

제 2형 당뇨병

인슐린 저항성: 제2형 당뇨병에서는 신체 세포가 인슐린의 효과에 저항성을 갖게 되고 췌장이 이를 보상할 만큼 충분한 인슐린을 생산하지 못할 수 있습니다.

일반적으로 성인기에 진단되지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

중증도에 따라 생활 습관 변화, 경구 약물 또는 인슐린으로 관리합니다.

 

1.5형 당뇨병(LADA)

느린 발병: LADA는 일반적으로 성인기에 발병하며 제1형 당뇨병보다 더 점진적으로 진행됩니다.

자가 면역 성분: 제1형 당뇨병과 마찬가지로 LADA는 베타 세포에 대한 자가 면역 공격을 수반합니다.

성인기에 발병하기 때문에 처음에는 제2형 당뇨병으로 잘못 진단되는 경우가 많습니다.

인슐린 치료가 필요하지만 즉시 필요하지 않은 경우가 많습니다.

 

1.5형 당뇨병 원인과 위험 요인

1.5형 당뇨병의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다. LADA의 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다.

 

1. 당뇨병 가족력
2. 유전적 소인
3. 자가 면역 질환(예: 갑상선 질환)
4. 나이(LADA는 일반적으로 30세 이후에 발생) 인종(백인에서 더 흔함)
5. 흡연
6. 비만

 

1.5형 당뇨병 징후 및 증상

1.5형 당뇨병의 징후와 증상을 인식하는 것은 조기 진단과 관리에 매우 중요합니다.

제2형 당뇨병과 증상이 겹칠 수 있지만, LADA는 종종 다음과 같은 증상이 나타납니다:

 

1. 갈증과 배뇨 증가
2. 설명할 수 없는 체중 감소
3. 피로
4. 시야 흐림
5. 잦은 감염
6. 느리게 치유되는 상처
7. 사지의 따끔거림 또는 무감각함

 

1.5형 당뇨병 진단

1.5형 당뇨병은 성인 2형 당뇨병과 유사한 경우가 많기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다.

의료 전문가는 여러 가지 검사를 조합하여 LADA를 다른 형태의 당뇨병과 구별할 수 있습니다.

 

1. 자가 항체 검사: 이러한 혈액 검사를 통해 GAD 항체(글루탐산 데카르복실라제 항체) 및 IA-2 항체(인슐린종 관련 항원-2 항체)와 같은 자가면역 당뇨병과 관련된 자가항체의 존재를 감지할 수 있습니다.
2. C-펩타이드 수치: C-펩타이드 수치를 측정하는 혈액 검사를 통해 췌장에서 얼마나 많은 인슐린이 생산되는지 확인할 수 있습니다. LADA는 일반적으로 제2형 당뇨병에 비해 C-펩타이드 수치가 낮게 나타납니다.
3. 임상 평가: 의사는 진단을 내릴 때 환자의 나이, 가족력, 증상의 진행 정도를 고려합니다.

 

1.5형 당뇨병 치료 옵션

1.5형 당뇨병 진단을 받으면 개인별 맞춤 치료 계획이 필수적입니다.

LADA 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다:

 

a. 약물 치료

경구용 약물: 일부 LADA 환자는 초기에 제2형 당뇨병에 일반적으로 사용되는 경구용 당뇨병 약에 반응할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 일반적으로 장기적으로 효과가 떨어지며 인슐린 요법이 필요합니다.

b. 인슐린 요법

인슐린 주사 또는 인슐린 펌프: 대부분의 제 1.5형 당뇨병 환자는 혈당을 효과적으로 관리하기 위해 결국 인슐린 요법이 필요합니다. 개인의 필요에 따라 매일 여러 번의 주사 또는 인슐린 펌프 요법이 권장될 수 있습니다.

c. 라이프스타일 변화

• 식단: 저혈당 식품에 중점을 둔 균형 잡힌 식단을 채택하면 혈당 수치를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 공인 영양사와 상담하는 것이 도움이 됩니다.
• 운동: 규칙적인 신체 활동은 인슐린 민감성과 전반적인 건강을 개선할 수 있습니다. 의료진과 상의하여 자신에게 맞는 운동 계획을 세우세요.
• 체중 관리: 건강한 체중을 달성하고 유지하면 혈당 조절에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 개인에게는 체중 감량이 필요할 수 있습니다.
• 제 1.5형 당뇨병과 함께 생활하기: 식단과 운동 제 1.5형 당뇨병을 효과적으로 관리하려면 생활 방식을 조정해야 합니다.

 

식단과 운동 관리를 위한 3가지 팁

1. 식단: 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방, 과일과 채소를 충분히 포함하는 균형 잡힌 식단에 집중하세요. 탄수화물 섭취에 주의하고 혈당 급증을 예방하기 위해 하루 종일 골고루 섭취하도록 노력하세요. 혈당 수치를 정기적으로 모니터링하면 다양한 음식이 혈당에 미치는 영향을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 운동: 규칙적인 신체 활동은 혈당 수치와 전반적인 건강을 관리하는 데 필수적입니다. 의료 전문가의 권고에 따라 일주일에 150분 이상의 중간 강도의 유산소 운동 또는 75분 이상의 격렬한 강도의 운동을 목표로 하세요. 새로운 운동 요법을 시작하기 전에 의료진과 상의하세요.
3. 모니터링: 의료진의 지시에 따라 혈당 수치를 추적하세요. 이 정보는 사용자와 의료진이 필요에 따라 치료 계획을 조정하는 데 도움이 됩니다.

 

혈당 수치 관리하기

1.5형 당뇨병을 관리하고 합병증을 예방하려면 안정적인 혈당 수치를 유지하는 것이 중요합니다.

이를 달성하려면 다음 사항을 고려하세요.

 

• 약물 및 인슐린: 의료진의 지시에 따라 처방된 약물 또는 인슐린을 복용하세요. 치료 계획을 일관되게 따르세요.
• 잦은 모니터링: 혈당 측정기 또는 연속 혈당 측정기(CGM)를 사용하여 정기적으로 혈당 수치를 확인합니다. 이 정보는 식단, 신체 활동 및 인슐린 투여량에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.
• 탄수화물 계산: 인슐린을 정확하게 투여하는 데 도움이 되도록 식사와 간식에 포함된 탄수화물을 세는 방법을 배웁니다. 등록 영양사가 이 기술을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 저혈당 인식: 저혈당(저혈당증) 증상을 인지하고 포도당 정제 또는 기타 속효성 당 공급원으로 저혈당증을 즉시 치료하는 방법을 알아두세요.

 

잠재적 합병증

다른 형태의 당뇨병과 마찬가지로 1.5형 당뇨병도 잘 관리하지 않으면 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

6가지 잠재적 합병증은 아래와 같습니다.

1. 심장 질환: 혈당 수치가 제대로 조절되지 않으면 심장병, 뇌졸중 및 고혈압의 위험이 높아질 수 있습니다.
2. 신장 질환: 고혈당 수치가 지속되면 시간이 지남에 따라 신장이 손상되어 신장 질환이나 신부전으로 이어질 수 있습니다.
3. 눈 문제: 당뇨병은 당뇨병성 망막증, 백내장, 녹내장 등 시력 문제를 일으킬 수 있습니다.
4. 신경병증: 신경 손상(신경병증)은 사지에 통증, 저림 또는 무감각을 유발할 수 있습니다.
5. 발 합병증: 당뇨병은 궤양 및 감염을 포함한 발 문제의 위험을 증가시킬 수 있으며, 심한 경우 절단으로 이어질 수 있습니다.
6. 정신 건강: 1.5형 당뇨병과 같은 만성 질환을 앓고 있으면 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 정서적으로 어려움을 겪고 있다면 의료 전문가나 지원 단체의 도움을 받는 것이 중요합니다.

1.5형 당뇨병 결론

1.5형 당뇨병 또는 성인 잠복성 자가면역성 당뇨병(LADA)은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병의 특징이 결합된 복잡하고 종종 오해를 받는 당뇨병 형태입니다. 차이점을 이해하고, 증상을 인지하고, 정확한 진단을 받는 것은 이 질환을 효과적으로 관리하기 위한 중요한 단계입니다.

 

1.5형 당뇨병은 인슐린 치료가 필요할 수 있지만 식단, 운동, 정기적인 모니터링 등 적절한 관리를 통해 건강하고 만족스러운 삶을 영위할 수 있습니다. 의료진과 긴밀히 협력하고, 당뇨병 치료의 최신 동향에 대한 정보를 얻고, 자가 관리에 대한 적극적인 접근 방식을 채택함으로써 1.5형 당뇨병 환자는 자신의 건강과 웰빙을 최적화할 수 있습니다.

결론적으로, 1.5형 당뇨병은 독특하고 도전적인 질환이지만, 올바른 지식과 지원을 받으면 복잡한 상황을 성공적으로 극복하고 만족스러운 삶을 영위할 수 있습니다. 본인 또는 사랑하는 사람이 LADA 진단을 받은 경우, 혼자가 아니며 질환을 효과적으로 관리하는 데 도움을 줄 수 있는 자원과 의료 전문가가 있다는 사실을 기억하세요.